新刊案内

近藤克則『「医療クライシス」を超えて: イギリスと日本の医療・介護のゆくえ』医学書院,2012.2.24 ○内容 著者が前著（『「医療費抑制の時代」を超えて』）で危惧していた「医療クライシス（危機・岐路）」は現実のものになった．本書ではクライシスからの脱出に必要な課題を，その現状と要因，そしてイギリスの医療・福祉改革をもとに考える．さらに「見える化」とマネジメントによる改革の課題を，介護予防と健康の社会的決定要因（健康格差），リハビリテーション医療、終末期ケアの研究を踏まえ提示する． ○目次 序 第1章　医療クライシスの背景と医療制度改革に向けた3つの課題 　1　「医療費抑制」に偏した改革の目標・方法に妥当性はあるか 　2　医療費抑制による医療現場の荒廃 　3　「健康格差社会」日本 　4　「医療クライシス」からの脱却に向けた3つの論点 　5　公的医療費拡大に向けた3つの課題 第2章　イギリスの医療制度改革－「見える化」とマネジメントによる改革 　1　イギリスの医療改革から何を学ぶのか 　2　ニューレイバーによるNHS改革の理念と特徴－New Public Managementの新段階 　3　イギリスの医療荒廃とブレア政権による改革 　4　イギリスの医療・福祉改革における質を高める仕組み 　5　イギリスにおける医療政策の決定プロセス 　6　2000年以降のブレア政権によるNHS改革への評価 　7　ブラウン政権下の医療制度改革 　8　日本への示唆 第3章　医療・福祉の「見える化」とマネジメント 　1　医療・福祉の大きな流れをどう見るか? 　2　医療・ケアの質向上とP4P 　3　効果の「見える化」－evidence based medicine（EBM）と大規模データベース 　4　「見える化」とマネジメントを進めるための5つの視点 第4章　介護予防と健康の社会的決定要因 　1　介護予防政策の概要と現状，そして課題 　2　検証「健康格差社会」－AGESプロジェクトからの示唆 　3　健康の社会的決定要因と社会疫学 　4　「もう1つの戦略」立案に向けて 第5章　リハビリテーション医療を巡る動向と課題 　1　リハビリテーションを巡る動向 　2　より効果的なリハビリテーションを目指した実証研究事例 　3　回復期リハビリテーション病棟の光と影 　4　データバンクの開発 　5　リハ医療の残された課題 第6章　エンド・オブ・ライフケア 　1　終末期ケアの現状 　2　質の高い終末期ケアのマネジメントに向けて 　3　マネジメント教育・多職種連携教育（IPE）の必要性 　4　まとめ－エンド・オブ・ライフケアの課題 第7章　「評価と説明責任」と「マネジメント」の時代に向けて 　1　医療・福祉界の課題 　2　高齢者医療・福祉改革の課題と戦略－日本版NSF策定に向けて あとがき 初出一覧 索引 column 　円－ポンドの為替レート 　キャメロン政権のNHS改革 　無作為化臨床（対照比較）試験（randomized clinical/controlled trial, RCT） 　偽薬（プラセーボ）・二重盲検化（double blind）RCT 　システマティック（体系的）レビューとメタ分析 　データバンクとは 　データベースとデータマネジメント・システム 　医療において脳卒中が占める位置 　介護において脳卒中が占める位置 　用語の違いは？－終末期ケア，ホスピス・緩和ケア，エンド・オブ・ライフケア 　MDS-PC（Palliative Care）で評価した終末期ケアの質 　多職種連携教育（IPE） 　日本福祉大学 終末期ケア研究会10年の歩み 　イギリスのホスピス・緩和ケア・プログラム 　いったい誰が10年後の医療のことを考えているのか？ 　1人の待ち時間は約5分 　エビデンスでは決まらない．利害が決める？